近日，广东医科大学附属第三师图木舒克市总医院（以下简称师市总医院）泌尿外科团队借助“可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜碎石取石”技术，成功为一名患者一次性清除了体内多年的大结石。

64岁的刘大爷（化名）多年来饱受肾结石困扰，因曾听闻传统“打洞取石”手术带来的痛苦，一直对治疗犹豫不决。直到反复出现尿路感染、血尿、腰疼等不适症状，他才下定决心就医。影像学检查显示，刘大爷左肾存在多发结石伴肾积水，最大结石呈铸型，大小约54mm×31mm，几乎填满肾盂及多个肾盏，形状似“生姜”，CT值约1000HU，提示结石硬度中等。

针对此类复杂铸型结石，临床通常建议行经皮肾镜碎石取石术，虽清石率较高，但需在腰部穿刺建立手术通道。刘大爷拒绝该方案后，如何利用近乎无创的输尿管软镜技术，实现高效取石并降低残留风险，成为医疗团队面临的挑战。

师市总医院党委委员、副院长、泌尿外科学科带头人练文勇主任医师带领泌尿外科团队，紧跟技术前沿，决定采用“末端可弯负压吸引鞘”配合输尿管软镜进行手术。该技术仅经人体尿道进入，无需体表切口。相比传统直鞘，可弯曲吸引鞘能灵活进入肾盂及各肾盏，贴近结石，实现“边碎边吸”，显著提升手术效率与安全性。术前，团队也与患者及家属进行了充分沟通，说明因结石较大，存在分阶段处理的可能性，患者及家属表示理解并同意治疗方案。

经过抗感染及术前准备，鉴于患者患有重度慢性阻塞性肺疾病，泌尿外科团队在腰硬联合麻醉下为刘大爷（化名）施行了手术。术中，团队经尿道置入可弯曲负压吸引鞘至肾盂，在输尿管软镜引导下定位结石，灵活调整鞘管角度，以钬激光逐步粉碎结石，并同步经负压吸引鞘吸出碎石。手术持续约3.5小时，过程中患者生命体征平稳。

术后复查显示结石已完全清除。刘大爷术后恢复十分顺利，次日即可下床活动，第三天康复出院。

练文勇主任医师术后表示，此次能一次性清除如此巨大的结石，既得益于团队在该技术上的丰富经验与熟练操作，也离不开先进手术设备与器械的支持。同时，团队始终从患者角度出发，力争通过一次手术解决病痛，减轻患者身心负担与经济压力。